Fruthi është një sëmundje akute infektive e shkaktuar nga një virus nga familja e paramyxoviruseve. Fruthi është një nga sëmundjet më ngjitëse në botë, e cila mund të çojë në komplikime serioze. Në rast kontakti me virusin e fruthit do të sëmuren 9 nga 10 persona që nuk kanë imunitet ndaj sëmundjes.
Rreziku i fruthit qëndron në faktin se kjo sëmundje transmetohet shumë shpejt: edhe kontakti i drejtpërdrejtë me një person mbartës nuk kërkohet për infeksion. Mjafton thjesht të vizitoni dhomën nga e cila është larguar së fundmi një i sëmurë, sepse virusi qarkullon në dhomë për 2 orë pasi i sëmuri është larguar prej saj. Gjithashtu, fshehtësia e sëmundjes është se rreth një e treta e pacientëve kanë komplikacione të ndryshme, duke filluar nga pneumonia e duke përfunduar me miokardit (inflamacion i muskujve të zemrës) dhe encefalit (inflamacion i trurit). Sëmundja është veçanërisht e vështirë tek fëmijët e vegjël. Në mesjetë, fruthi shpesh quhej "murtaja e fëmijëve".
Sëmundja transmetohet nga pikat ajrore: një person i sëmurë lëshon virusin në ajër me pika pështyme kur flet, përqafohet, puthet, teshtin, kollitet. Për rreth dy orë, virusi do të vazhdojë të qarkullojë në dhomë dhe të qëndrojë në sipërfaqet në të cilat personi i infektuar teshti ose kollitej. Rreziku i infektimit te personat që nuk kanë imunitet ndaj fruthit është rreth 90 për qind.
Simptomat e sëmundjes shfaqen 7-14 ditë pas kontaktit me virusin. E rëndësishme: pacienti është ngjitës 2-3 ditë para shfaqjes së simptomave të para të sëmundjes, gjatë gjithë periudhës së manifestimeve katarale dhe 4 ditët e para pas shfaqjes së skuqjeve.
Simptomat e para mund të jenë shumë të ngjashme me simptomat e një “ftohjeje” të zakonshme: temperaturë, kollë e thatë, rrjedhje hundësh, ënjtje dhe skuqje të syve, fotofobi. Kolla, rrufja dhe konjuktiviti është e ashtuquajtura treshe e lopëve, e cila është e pranishme në fillim të sëmundjes. Në sipërfaqen e brendshme të faqeve mund të shfaqen edhe njolla të bardha, të rrethuara me kufi të kuq, si të mbuluara me kripë, karakteristikë e zgjebeve, më së shpeshti përballë dhëmbëve molarë (të ashtuquajturat njolla Koplik), por pamja e tyre nuk është e nevojshme. fare. Pastaj fillon periudha e skuqjes. Në ditën e 3-5, pacienti përkeqësohet, temperatura rritet me shpejtësi, rrjedhja e hundës, kolla, konjuktiviti intensifikohen; një skuqje në formën e njollave të kuqe fillon të shfaqet në kokë dhe fytyrë. Më pas, si rregull, të nesërmen, skuqja përhapet në trup, dhe të nesërmen në gjymtyrë. Fruthi karakterizohet nga një skuqje graduale: nga koka te këmbët. Elementet e skuqjes dalin pak mbi sipërfaqen e lëkurës dhe rriten në madhësi. Përafërsisht në ditën e 5-të, elementët e skuqjes fillojnë të ulen ose zhduken plotësisht, të zëvendësuara nga pigmentimi; pas kësaj, lëkura mund të zhvishet për rreth një javë ose gjysmë.
Komplikimet më të shpeshta të fruthit janë otiti media akut (inflamacioni i veshit), bronkopneumonia, laringotrakeobronkiti, diarreja.
Pneumonia (inflamacion i mushkërive) shfaqet në 1 në 20 fëmijë me fruth. Është shkaku më i zakonshëm i vdekjes tek fëmijët e vegjël që kanë këtë sëmundje.
Rreth 1 në 1000 pacientë zhvillojnë encefalit (inflamacion të trurit), i cili mund të shkaktojë konvulsione, shurdhim ose prapambetje mendore.
1-3 fëmijë nga 1000 që preken nga fruthi vdesin nga komplikimet respiratore dhe neurologjike të sëmundjes.
Panencefaliti sklerozues subakut është një ndërlikim i rrallë por i pashërueshëm i fruthit. Kjo është një sëmundje degjenerative e sistemit nervor qendror që zhvillohet 7-10 vjet pas fruthit . Pacienti gradualisht humbet aftësitë intelektuale dhe të sjelljes; zhvillohen konvulsione.
Fruthi te një grua shtatzënë mund të provokojë lindje të parakohshme ose lindjen e një fëmije me peshë të ulët trupore.
Sëmundja është shumë ngjitëse, domethënë jashtëzakonisht ngjitëse. Mund të infektohet edhe pasi pacienti të ketë dalë nga dhoma, sepse virusi është në gjendje të qarkullojë në ajër edhe për dy orë të tjera, si dhe të qëndrojë në sipërfaqe. Nëse nuk jeni vaksinuar kundër fruthit ose nuk jeni prekur nga ai, probabiliteti i infektimit është rreth 90%. Vaksinimi është i vetmi parandalues efektiv i fruthit.
Në Ukrainë, si në shumicën e vendeve të botës, përdoret vaksina gjithëpërfshirëse CPC, e cila mbron gjithashtu nga rubeola dhe parotiti epidemik ("shytat"). Për mbrojtje optimale është e nevojshme marrja e 2 dozave të vaksinës, të cilat ofrojnë mbrojtje ndaj fruthit në nivelin 97%. Midis 2000 dhe 2017, vaksinimi i fruthit uli vdekjet globale nga fruthi me 80%.
Sipas Kalendarit Kombëtar të Vaksinimit të Ukrainës, fëmijët marrin vaksina të financuara nga buxheti në 12 muaj dhe 6 vjet. ( Shënim: në rast kontakti me një pacient me fruth, fëmija mund të marrë një dozë “zero” të vaksinës nga 6 muajsh, me ç'rast kjo dozë nuk llogaritet dhe fëmija vaksinohet më tej sipas kalendarit. kontakti me pacientin ka ndodhur pasi fëmija ka marrë dozën e parë, por më herët 6 vjeç, në këtë rast, doza e dytë e vaksinës mund të administrohet më herët dhe kjo dozë llogaritet ).
Nëse, për arsye të caktuara, orari i vaksinimit është shkelur, vaksinimi kryhet sipas kalendarit të vaksinimit me shkelje të orarit . Nëse fëmija ka marrë dozën e parë të vaksinës PDA në një moshë më të madhe se 12 muaj, doza e dytë administrohet sipas kalendarit - në moshën 6 vjeç (me një interval minimal prej 1 muaji nga doza e mëparshme). Nëse ka ndodhur që vaksinimi i fruthit të fillojë pas 6 vitesh, mund të merren dy doza të vaksinës me një interval minimal prej 1 muaji.
Të rriturit, në mungesë të kundërindikacioneve të renditura në udhëzimet për përdorimin e vaksinës, vaksinohen pa kufizime moshe, nëse nuk kanë vuajtur nga infeksionet e specifikuara dhe/ose nuk kanë konfirmim për dhënien e dy dozave të vaksinës së specifikuar. në dokumentacionin mjekësor, ose kanë rezultate negative të testeve laboratorike për praninë e antitrupave specifikë IgG. Të rriturit e pavaksinuar duhet të marrin dy doza vaksine me një interval minimal prej 1 muaji ndërmjet dozave (ose të paktën një dozë vaksine në rast të disponueshmërisë së kufizuar të vaksinës). Aktualisht, për shkak të numrit të kufizuar të vaksinave për vaksinimet rutinë të fëmijëve, të rriturit mund të vaksinohen kundër fruthit vetëm me shpenzimet e tyre. Vaksina mund të blihet në rrjetin e farmacive dhe procedura e vaksinimit mund të kryhet në objektin mjekësor ku keni nënshkruar deklaratën (ose në objektin mjekësor ku jeni duke u trajtuar aktualisht, nëse jeni PZHBV). Ju gjithashtu mund të regjistroheni për vaksinim në një institucion mjekësor privat. Intervali minimal ndërmjet dy dozave të vaksinës PDA është 1 muaj.
Për të siguruar vaksinimin kundër fruthit, shytave dhe rubeolës, në Ukrainë përdoren vaksinat Priorix (prodhuar nga Glaxosmithkline Biologicals SA, Belgjikë) dhe MM- RII (prodhuar nga Merck & Co., Inc., USA).
Në këtë rast, përdoret parandalimi emergjent. Kjo do të thotë, veprimet për të parandaluar sëmundjen kryhen tashmë pasi një person ka rënë në kontakt me një pacient me fruth.
Nëse ka ndodhur një kontakt i tillë, gjatë 72 orëve të para, bëhet vaksinimi me vaksinën PDA.